close

今天的夜,帶著自己的星巴巴水杯,喝著溫開水協勤

想著就要過年,趁著吃除夕團圓飯前來跑跑救護

只是沒想到中午一到,煎完自製港式蘿蔔糕給分隊學長們品嚐

夜都還沒聽到廣播叫學長們到指定樓層用餐,就收到北海派遣令

(應該蠻好吃的蘿蔔糕就在我不在的情況下,被速度掃光。。)

 

中午出去的這件救護,其實沒什麼,因為患者有點把救護車當計程車

救護跑久了(明明還不到三個月),對於把救人命的車,當小黃叫,頗OOXX

我絕對不會說家屬說因為叫不到計程車,所以先叫救護車

然後希望我們送他到非我們的責任醫院,或是前面路口,讓他叫車!!!!

(以往夜是不太說這種救護,但是這種真的,嗚嗚嗚嗚嗚嗚嗚太過分惹)

 

那趟回來後,夜跟著學長們聊聊這幾天的救護量好多,急診室都滿滿的

看某位學長(我不會說是又廷學長)都送到急診室的護理師記得他是誰

看某位學長(我不會說是center學長)早上才跑一個外科OHCA

突然覺得說不定在除夕的這天,我能看到一點不一樣的救護,增加經驗值

 

然後就在開開勳勳聊天der摩曼特,北海派遣 92 患者1名 報案表示:患者昏迷

因為患者昏迷,屬於危急個案,因此加派了ALS(多1名TP學長)

這趟救護出勤的是Center,阿長,天使學長(還有菜菜的夜)

因為地點有點偏遠,車程估計要15分鐘,所以夜在後面跟天使問東問西的

因為患者昏迷會有很多情況,而夜最怕的是還沒遇過的OHCA案件

(OHCA到院前停止心肺功能,需要做CPR等侵入性搶救)

夜詢問了如果真的不幸患者OHCA,那夜能做些什麼,不會變路障 (誓死不當路障)

天使就說,center跟他會去做插管跟on IV打藥,阿長則會幫助他們

而夜很簡單不過也很重要的就是幫忙給氧氣治療,因為正壓給氧雖然簡單

可是如果夜能做好,那學長們就可以有更多的人手快速做其他高階的搶救工作

(天使就是一個讓你問所有笨問題的學長,也因為有問,所以在現場夜就很穩定)

就在快到現場時,北海派遣令多了幾句備註,上面說到患者沒有心跳沒有呼吸

現場有人在做CPR 了,不過沒有電擊器,所以就是持續壓胸等我們到現場處理

 

抵達現場時,在我拉開救護車門的當下,夜看到熟悉的面孔,原來是那個里的里長

(夜的工作跟那位里長剛好有點交情,很久不見熟人,在這樣的現場,頓時冷靜許多)

夜把AED,三合一,IV set都先放上擔架床 (因為在1樓,所以可以一起帶下去)

阿長跟天使推著擔架床,放置好後,東西一拿全部進到現場

天使立刻評估患者是否真的沒呼吸沒心跳,而正在壓胸的保全,就讓出空間給我們

確認患者OHCA,天使跟家屬詢問要不要搶救,家屬說好,所以立刻,將患者搬運到地上

先合力裝上auto pulse (自動心肺復甦系統,自動壓胸,可以讓我們多出一個人力)

然後天使開始打IV,等下要給藥,此時center去插管,因為要建立呼吸道

阿長則是備好IV要用的東西,以及貼AED,而夜則是在旁邊給氧氣

聽到center說患者牙關緊閉,無法插管,天使說再試試看(此時已on 好IV,開始準備給藥)

center收起插管用具,開始協助天使給藥的部分(太高級的技術,恕夜無法多加說明)

而阿長開始嘗試給LMA(另一種建立呼吸道的辦法),雖然牙齒仍緊閉,不過阿長技巧性的

開了一個小縫,然後看到舌頭!(學長的說法是,看到舌頭就像看到希望)

於是比想像中順利的建立好呼吸道,而夜的給氧治療,也能更有效地給予患者氧氣

天使此時下指令說,準備上車,大家器材收的收,裝備背的背,一起搬運患者

夜背著氧氣,趕快先去開門,並把燈打開,以及準備好讓患者上車

快速的阿長奔到駕駛座,讓家屬坐副駕駛,天使center將患者推上車

一致的快速從這山上開始往醫院奔馳,天使繼續給藥,而夜改成正壓給氧氣(6秒/1次)

就是一直數,壓 2 3 4 5 6,2 2 3 4 5 6,3 2 3 4 5 6

後來因為一些原因,學長開始自己手壓CPR,在這樣搖晃的車上,很努力的搶救

而家屬多次回頭看著患者,那眼神夜真的很難忘記,真的很難

抵達醫院時,center繼續CPR,大家很快速的將患者推到急救區

天使開始跟護理師及醫師交接我們做了什麼,然後讓醫師接手搶救的工作

 

因為是夜的第一場內科OHCA救護,所以夜待在旁邊一直看,醫師處置太高級

夜只能默默看默默學習,而他們在看瞳孔的時候,夜有瞄到,沒有收縮,而且還不對稱

有太多太多東西需要沈澱,雖然夜沒有受到驚嚇,反而在現場可以很冷靜

不過回想起來,還是有好多的不足,而這個除夕,對我來說意義很不一樣

就像元旦那天有人跨不過,這個農曆新年,也有人沒跨過去

很多時候習以為常日子,不見得都是喜劇收場,聽說除夕早晨有一件外科OHCA

車禍真的很致命,騎車真的要小心,開車也要小心,哈哈好像沒有不用小心的!

arrow
arrow

    夜月兒 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()